flebitis
: cómo reconocer y tratar la inflamación venosa
Una inflamación superficial de las venas (tromboflebitis) no debe subestimarse en ningún caso. Si la piel sobre una vena superficial se enrojece, se produce una sensación de calor localizada y la vena afectada se hincha y se endurece, es hora de acudir a un especialista. Si no se trata, una trombosis inicialmente superficial puede convertirse en una trombosis de las venas profundas e incluso, aunque sea raro, en una embolia pulmonar potencialmente mortal.
La terapia
Tratamiento con compresión y anticoagulantes
Las causas de una inflamación venosa superficial pueden ser muy diversas, dependiendo de si la vena afectada estaba sana anteriormente o si la inflamación se presenta junto con varices u otros síntomas.
Cuanto más grave sea la inflamación, más largo será el tratamiento. En la mayoría de los casos se utilizan medidas de enfriamiento local y una terapia de compresión en combinación con medicamentos antiinflamatorios y anticoagulantes.
Además, se debe aclarar la causa de la inflamación y la formación de coágulos.
Preguntas frecuentes sobre el tema «flebitis»
Una inflamación venosa superficial puede reconocerse por los síntomas clásicos, como enrojecimiento, hinchazón, calor y endurecimiento de la vena, con dolor local al presionarla. Una ecografía más detallada permite determinar si hay un coágulo de sangre (trombo) en la vena afectada que la obstruye desde el interior y la irrita (variante más frecuente) o si se trata de una inflamación de la pared venosa sin coágulos (variante poco frecuente). Esto es importante para iniciar el tratamiento adecuado, ya que, en presencia de un coágulo, a menudo se recurre a la anticoagulación con medicamentos durante un cierto período de tiempo, lo que no es necesario en la variante sin coágulos.
En caso de inflamación venosa pura, se administran analgésicos y se aplica un vendaje refrigerante. Si además hay un coágulo en la vena (trombo), y este mide más de 5 cm, se administra un anticoagulante durante 6 semanas en forma de inyección o comprimidos. Para aliviar las molestias, se puede aplicar un vendaje compresivo o una media compresiva y enfriar la vena afectada.
Si se padece una inflamación venosa, siempre se debe acudir al médico, ya que solo con una ecografía se puede determinar la verdadera extensión de la inflamación y la posible presencia simultánea de un coágulo de sangre (trombo) en la vena. Sin un tratamiento adecuado, la inflamación venosa superficial también puede provocar trombosis venosas profundas (o ya lo ha hecho).
La trombosis venosa profunda afecta, como su nombre indica, a las venas de las capas más profundas y no visibles desde el exterior de las extremidades y, a diferencia de la trombosis superficial, provoca
Trombosis venosa: por lo general, siempre provoca hinchazón en la extremidad afectada (pierna o brazo). La trombosis venosa profunda conlleva un mayor riesgo de embolia pulmonar si el coágulo se desprende de la vena y es arrastrado al torrente sanguíneo pulmonar. La trombosis venosa superficial también puede provocar una embolia pulmonar, aunque en casos mucho más raros. La diferencia entre la trombosis venosa superficial y la profunda radica, por tanto, en el peligro que supone para el paciente y en el tratamiento posterior. Así, las trombosis venosas superficiales pequeñas se tratan normalmente solo con analgésicos o, si superan los 5 cm de longitud, también con anticoagulantes durante 6 semanas, mientras que las trombosis venosas profundas requieren, por regla general, un tratamiento anticoagulante (diluyente de la sangre) de al menos 3 meses en forma de comprimidos o inyecciones.
La inflamación superficial de las venas con coágulos en la vena suele curarse sin problemas en pocas semanas. Si no hay coágulos en la vena y la pared venosa solo está irritada, el proceso de curación suele ser más rápido.
Impresiones de la práctica
