Chirurgie de shunt de dialyse
Chirurgie de shunt de dialyse
Chez les patients dialysés, la Fonction rénale très diminuée, ce qui nécessite un lavage sanguin régulier. Pour cela, un accès permanent aux vaisseaux sanguins est nécessaire, appelé Dérivation (= court-circuit) – une connexion transversale artificielle entre une artère et une veine – afin de disposer d’un vaisseau volumineux pour un accès de dialyse simple.
Dans l'artère il y a un pression sanguine plus élevée que dans la veine Une fois l'anastomose mise en place, la veine se dilate et sa paroi s'épaissit. Elle est ainsi plus facile à ponctionner et peut être utilisée comme vaisseau d'accès pour la machine de dialyse.
La ligne de vieen cas d'insuffisance rénale
Les shunts de dialyse sont pour les personnes atteintes d'une insuffisance rénale nécessitant une dialyse vitale. Comme il faut généralement six à huit semaines pour que la fistule se forme et puisse être utilisée pour la première fois, la création dès que possible avant la première dialyse.
Après que votre spécialiste des reins (néphrologue) vous ait conseillé une dialyse prochaine, les préparatifs pour la pose du shunt auront lieu. Pour ce faire, j'examinerai vos veines et vos artères du bras à l'aide d'une échographie et déterminerai le lieu de la pose du shunt en fonction de la qualité des vaisseaux (généralement au poignet ou au pli du coude).
La véritable opération de shunt se déroule ensuite sous une anesthésie locale. Une artère et une veine sont mises à nu par une petite incision cutanée et reliées par une suture vasculaire. Au cours des semaines suivantes, cela entraîne une dilatation et un épaississement de la paroi de la veine, de sorte qu'elle peut être bien visualisée lors de la ponction.
La fonction du shunt peut et doit être surveillée par ultrasons par la suite, afin de détecter et de traiter précocement les dysfonctionnements imminents dus, par exemple, à des sténoses.
Pendant l'évolution du shunt qui aura lieu dans les semaines à venir, la maturation peut être accélérée par un entraînement de shunt quotidien doit être amélioré.
Impressions du cabinet
