Avec les beaux jours revient chez de nombreux patients souffrant de varices le gonflement et la sensation de tension dans les jambes. La tentation est grande de se tourner vers des crèmes et des comprimés veineux plutôt que vers les bas de contention peu appréciés. Mais est-ce vraiment judicieux et sain ?
La bonne nouvelle d'abord :
Les crèmes et comprimés contre les varices contiennent des principes actifs tout à fait efficaces !
Il faut distinguer entre les substances actives en ce qui concerne
- tonifiant le tonus vasculaire, c'est-à-dire rétrécissant les vaisseaux sanguins et
- ingrédients œdèmi-protecteurs, c'est-à-dire susceptibles de s'opposer à la sortie d'eau dans les tissus.
Les deux sont des mécanismes d'action tout à fait judicieux en cas de varices : La veine malade est dilatée et, en renforçant la musculature de la paroi veineuse, la veine se réduit à nouveau. D'autre part, en cas de varices, la pression accrue dans la veine malade entraîne une sortie d'eau à travers la paroi veineuse dans le tissu environnant, provoquant ainsi un gonflement au niveau des chevilles. Les substances protectrices scellent les parois cellulaires de la paroi veineuse, de sorte que cette fuite de liquide de la veine vers le tissu environnant est rendue plus difficile, voire complètement stoppée.
Quels sont les ingrédients actifs dans les crèmes et comprimés pour les veines ?
Conformément aux deux mécanismes mentionnés ci-dessus, on distingue les principes actifs ayant une fonction veinotonique – avant tout le marron d'Inde, le fragon et la vigne rouge – ainsi que les principes actifs ayant une action anti-œdémateuse. Ce groupe comprend principalement la diosmine, présente dans les agrumes, mais aussi les ingrédients déjà mentionnés du marron d'Inde, du fragon et de la vigne rouge. La plupart des substances renforcent à la fois la musculature de la paroi veineuse et stabilisent les cellules, les protégeant ainsi d'une fuite d'eau dans les tissus environnants. Elles sont généralement disponibles sur ordonnance.
L'efficacité des crèmes et comprimés veineux est-elle scientifiquement prouvée ?
L'efficacité de ces médicaments vasculaires sur les symptômes des varices a longtemps été très controversée dans le milieu phlébologique. Cependant, il existe désormais plusieurs études sérieuses et contrôlées par placebo dans lesquelles l'administration de certaines des substances mentionnées ci-dessus a entraîné une réduction des symptômes veineux subjectifs chez le patient. Il faut avant tout mentionner une influence positive sur la sensation subjective de lourdeur et de tension dans les jambes. Cependant, tout porte à croire que la prise d'un comprimé est plus efficace que l'application d'une crème. L'application d'une crème présente toujours le risque que le principe actif ne pénètre pas correctement la barrière cutanée et n'atteigne pas le site d'action prévu.
Il est important de dire ici une chose très clairement :
Il n'existe pas de crème ou de comprimé contre la varice elle-même !
Tous les remèdes contre les varices, qu'ils se présentent sous forme de crème ou de comprimé, visent uniquement à influencer les symptômes des varices, et non les varices elles-mêmes.
Plus d'utilisation de médicaments diurétiques !
Parfois, les personnes souffrant d'un gonflement des jambes ont recours à la prise de médicaments diurétiques. Cependant, cela est déconseillé, car ces médicaments, par leur action puissante sur les reins, perturbent l'équilibre salin de tout le corps et peuvent ainsi devenir dangereux. Bien qu'ils aient un effet diurétique rapide et puissant, cet effet est obtenu au prix d'une série de complications possibles, et parfois même d'une aggravation des problèmes de jambes. Les diurétiques ne doivent être pris pendant une semaine au maximum pour une indication veineuse et ne doivent être utilisés qu'à court terme en cas de très forts gonflements des jambes. Veuillez consulter votre médecin traitant à ce sujet. En outre, ces médicaments sont de toute façon soumis à prescription médicale.
Quels sont les effets secondaires des crèmes et comprimés pour les veines ?
La notice d'emballage révèle tout sur les effets secondaires possibles de la substance active concernée. Votre pharmacien peut également vous aider lors d'une conversation. En effet, bien qu'il s'agisse de substances actives présentes naturellement et que le risque de complication grave soit faible, le danger d'éventuels effets secondaires lors de l'utilisation de ces veinotoniques ne doit pas être sous-estimé. Il faut bien sûr mentionner en premier lieu une réaction allergique à la substance active elle-même. Une liste des effets secondaires spécifiques dépasserait cependant le cadre de cet article et peut être consultée à l'endroit approprié.
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La prise de comprimés veineux ou l'application de crèmes veineuses ne représentent qu'un pilier mineur de la thérapie de la varice. La thérapie de base reste la thérapie de compression avec des bas de compression médicaux d'au moins la classe I. En cas de gêne ou pour se protéger d'une thrombose veineuse ou d'une lésion subséquente du système veineux profond, une intervention chirurgicale, de préférence avec une procédure endoveineuse mini-invasive, devrait également être envisagée (laser, radiofréquence, sclérothérapie à la mousse ou colle veineuse). La méthode classique de stripping est bien sûr également toujours disponible.
Si vous décidez d'utiliser une crème pour les veines ou de prendre des comprimés pour les veines, cela doit toujours être une application à long terme. Il est inutile d'utiliser ces médicaments uniquement à court terme, car les varices sont une affection chronique et donc à vie et devraient logiquement être traitées à long terme dès l'apparition des symptômes. De plus, il faut toujours plusieurs jours pour que l'effet désiré et le soulagement des symptômes apparaissent. Dans ce contexte, une autre observation importante :
L'application de médicaments veineux n'est indiquée qu'en cas de varices symptomatiques.
Les crèmes veineuses et les comprimés veineux ne doivent pas être utilisés en cas de varices sans symptômes. Leur rôle est de soulager les symptômes et non de traiter la varice elle-même. Par conséquent, en l'absence de symptômes, il n'y a aucune raison de les utiliser.
Votre phlébologue traitant se fera un plaisir de vous conseiller sur la pertinence, ainsi que sur les avantages et les inconvénients de l'utilisation de crèmes et de comprimés veineux dans votre cas particulier.
