Thrombose
Thrombose veineuse profondeprévenir et traiter
Un gonflement soudain d'une extrémité avec sensation de tension et de lourdeur, une visualisation nouvellement apparue de veines superficielles ou une coloration bleuâtre d'une jambe ou d'un bras affecté – tout cela peut être Symptômes d'une thrombose veineuse profonde sein. Et cela ne doit pas nécessairement causer une douleur intense au début. Néanmoins, si vous souffrez des symptômes mentionnés, vous devriez rapidement vous rendre dans traitement spécialisé se produire, car une thrombose initiale peut entraîner une dangereux développer une embolie pulmonaire.
Diagnostic et thérapeutique
Diagnostic rapide par échographie
La thrombose est l'obstruction d'une veine profonde de la jambe ou du bras par un caillot sanguin. Mais les veines pelviennes ou la veine cave inférieure peuvent également être touchées par la thrombose. Le manque de retour sanguin vers le cœur provoque alors gonflement identifiable de l'extrémité affectée.
Pour le diagnostic, l'échographie est utilisée, qui permet d'examiner les vaisseaux sanguins des jambes représenté par une image pouvoir. Elle est sans douleur et complètement inoffensif. Si la veine est facilement compressible avec la sonde, il n'y a pas de thrombose. Cependant, si la veine n'est pas compressible parce qu'un caillot à l'intérieur provoque un durcissement, il s'agit presque toujours d'une thrombose.
Comment traite-t-on une thrombose veineuse profonde fraîche ?
En règle générale, de nos jours, grâce aux médicaments anticoagulants modernes, une thrombose veineuse profonde ambulatoire traité devenir.
Pour éviter la propagation ultérieure de la thrombose empêcher et de l'enflure de l'extrémité contrer, un bandage compressif est appliqué au stade aigu et une médication anticoagulante – généralement sous forme de comprimé – est prescrite. Une fois que l'extréméité a désenflé, le patient reçoit une chaussette de compression pour plusieurs mois. Dans la région de la veine pelvienne, une dissolution du caillot par des médicaments spéciaux (lyse) ou également la ablation chirurgicale Avec un cathéter, c'est une décision au cas par cas et cela dépend du patient individuel.
Syndrome post-thrombotique
Comme possible Séquelle une thrombose veineuse profonde peut dommages à d'autres sections veineuses auftreten, die dann im sogenannten Syndrome post-thrombotique s'assécher. Dans ce cas, les veines profondes ne peuvent plus remplir leur fonction de transport du sang des jambes vers le cœur, et le sang reflue dans les jambes. Cela entraîne alors un gonflement persistant des jambes, la formation de nouvelles varices et des ulcères de jambe. La thérapie consiste généralement en une porter à vie des bas de contention. Il est donc essentiel, après une thrombose veineuse profonde, de contrôle médical régulier pour éviter un syndrome post-thrombotique. Avec une spéciale et indolore Examen, le Pléthysmographie par occlusion veineuse (POV), votre fonction veineuse peut être vérifiée après une thrombose.
Questions fréquemment posées sur la "thrombose"
Une thrombose est un caillot de sang dans une veine, généralement dans la jambe ou le bras. Il convient de faire la distinction entre une thrombose veineuse superficielle et une thrombose veineuse profonde. Dans le cas d'une thrombose veineuse superficielle, qui se produit généralement dans une veine variqueuse visible sur la jambe, on constate un épaississement dur et en forme de cordon de la veine concernée, accompagné d'une rougeur et d'une douleur évidente. Dans le cas d'une thrombose veineuse profonde, il y a un trouble de l'écoulement du sang de l'extrémité concernée et donc un gonflement net de la jambe ou du bras correspondant avec une sensation de tension. Les exceptions sont ici la thrombose des veines musculaires ou la thrombose isolée des veines de la jambe, qui n'entraînent généralement que des douleurs et non des gonflements. Mais dans tous les cas, lorsqu'une thrombose se produit, elle doit être examinée en détail à l'aide de l'échographie afin de déterminer sa véritable étendue, car elle peut n'être visible que sur une courte distance de l'extérieur, mais être nettement plus étendue en profondeur dans la jambe.
Dans mon cabinet, nous procédons d'abord à un examen physique, puis à une échographie pour déterminer le type de thrombose (superficielle, profonde, veine musculaire). En fonction de la localisation et de l'étendue de la thrombose, un traitement anticoagulant est ensuite administré pendant une période allant de 6 semaines à 6 mois, voire à vie si nécessaire, selon la gravité de la thrombose. Le port d'un bas de compression sur la jambe ou le bras aide à réduire le gonflement et les symptômes et semble accélérer la dégradation du caillot sanguin. Un traitement hospitalier pour la thrombose n'est plus nécessaire de nos jours. Les examens environnementaux appropriés pour élucider la cause de la thrombose sont initiés par mes soins et sont généralement effectués par le médecin généraliste. Après environ 3 semaines, un premier contrôle est généralement effectué.
Si une thrombose n'est pas détectée à temps et qu'une anticoagulation n'est pas initiée, cela peut potentiellement entraîner une croissance de la thrombose et, le cas échéant, une embolie pulmonaire supplémentaire, qui peut également être menaçante.
Les facteurs de risque de thrombose sont souvent une immobilité prolongée (longs voyages sans se lever ou alitement lors d'infections) ou la combinaison de la pilule et du tabagisme. Il existe parfois aussi une prédisposition génétique à la formation de thromboses, mais cela ne peut être déterminé que par un examen approfondi de la coagulation. Les tumeurs entraînent également des thromboses dans de rares cas, de sorte qu'en cas de thrombose inexpliquée, une tumeur doit également être exclue.
Souvent, le corps dissout une thrombose en l'espace de quelques semaines à quelques mois. Cependant, il peut arriver qu'une thrombose persiste entièrement ou partiellement. Cela ne signifie toutefois pas nécessairement un problème pour le reste de la vie. La prognose (tendance persistante à l'œdème de la jambe ou du bras) dépend plutôt du fait que la thrombose restante ou dissoute ait entraîné une lésion veineuse ou un trouble de l'écoulement de la veine concernée. Ceci peut également être déterminé au fil du temps par échographie.
Impressions du cabinet
