La temporada de calor trae de vuelta la hinchazón y la sensación de tirantez en las piernas para muchos pacientes con varices. Es fácil caer en la tentación de recurrir a cremas y pastillas para las venas varicosas en lugar de las poco queridas medias de compresión. Pero, ¿es esto realmente sensato y saludable?
Primero las buenas noticias:
Las cremas y pastillas para las venas varicosas contienen sin duda principios activos eficaces.
Hay que distinguir entre los siguientes principios activos
- tonificación de los vasos sanguíneos, es decir, constricción y
- ingredientes protectores del edema, es decir, ingredientes que contrarrestan la salida de agua al tejido.
Ambos son mecanismos de acción perfectamente razonables en la enfermedad varicosa: la vena enferma se dilata y la vena vuelve a hacerse más pequeña mediante el fortalecimiento de los músculos de la pared venosa. En segundo lugar, en la enfermedad varicosa, el aumento de la presión en la vena enferma provoca fugas de agua a través de la pared de la vena hacia el tejido circundante y, por tanto, hinchazón en la zona del tobillo. Las sustancias activas protectoras sellan las paredes celulares de la pared venosa, de modo que esta fuga de líquido de la vena al tejido circundante se dificulta o incluso se detiene por completo.
¿Qué principios activos contienen las cremas y comprimidos venosos?
Según los dos mecanismos mencionados, se distinguen los principios activos con función tonificante venosa -sobre todo el castaño de Indias, el rusco y las hojas de vid roja- y los principios activos con efecto antiedematoso. Este grupo incluye principalmente la diosmina, que se encuentra en los cítricos, pero también los ingredientes antes mencionados del castaño de indias, el rusco y las hojas de vid roja. La mayoría de las sustancias tienen un efecto fortalecedor sobre los músculos de la pared venosa, además de estabilizar las células y proteger así contra la filtración de agua al tejido circundante. Suelen adquirirse en farmacias.
¿Se ha demostrado científicamente el efecto de las cremas y pastillas para las venas varicosas?
El efecto de estos remedios venosos sobre los síntomas de las varices fue muy controvertido en la comunidad flebológica durante mucho tiempo. Sin embargo, en la actualidad existen algunos estudios serios y controlados con placebo en los que la administración de algunas de las sustancias mencionadas ha provocado una reducción de los síntomas venosos subjetivos en los pacientes. Ante todo, cabe mencionar aquí una influencia positiva sobre la sensación subjetiva de pesadez y tensión en las piernas. Sin embargo, hay muchos indicios de que la toma de un comprimido es más eficaz que la aplicación de una crema. La aplicación de una crema siempre alberga el riesgo de que el principio activo real no penetre adecuadamente la barrera cutánea y no alcance el lugar de acción previsto.
Una cosa debe quedar muy clara aquí una vez más:
No existe ninguna crema o pastilla contra la variz en sí.
Todos los remedios para las varices, ya sean en crema o en comprimidos, están destinados exclusivamente a influir en los síntomas acompañantes de la enfermedad varicosa, no en la variz en sí.
No utilizar medicamentos diuréticos („diuréticos“) de forma prolongada.
A veces, los afectados por la hinchazón de piernas también recurren a tomar diuréticos para eliminar líquidos. Sin embargo, esto no es aconsejable, ya que estos fármacos tienen un fuerte efecto sobre los riñones y pueden alterar todo el equilibrio de sales del organismo, lo que puede ser peligroso. Aunque tienen un efecto de eliminación rápido y potente, este efecto se consigue a costa de una serie de complicaciones y, a veces, también de un empeoramiento de los síntomas de las piernas. Los diuréticos sólo deben tomarse durante una semana como máximo si existe una indicación venosa y sólo deben utilizarse a corto plazo en caso de hinchazón muy grave de las piernas. Consulte a su médico al respecto. Por lo demás, estos medicamentos sólo pueden adquirirse con receta médica.
¿Cuáles son los efectos secundarios de las cremas y comprimidos para las venas varicosas?
El prospecto le indicará todo lo que necesita saber sobre los posibles efectos secundarios de cada principio activo. Su farmacéutico también podrá ayudarle. Aunque se trata de principios activos naturales y el riesgo de una complicación grave es bajo, no hay que subestimar el riesgo de posibles efectos secundarios al utilizar estos remedios para las venas. El primero y más importante, por supuesto, es una reacción alérgica al propio principio activo. Sin embargo, una lista de los efectos secundarios específicos iría más allá del alcance de este artículo y puede encontrarse en la sección correspondiente.
¿Sirven de algo a largo plazo las cremas y pastillas para las venas varicosas?
La toma de comprimidos venosos o la aplicación de cremas venosas son sólo un pequeño pilar de la terapia de la enfermedad varicosa. La terapia básica sigue siendo la terapia de compresión con una media de compresión médica de clase I como mínimo. Si aparecen síntomas o para protegerse de la trombosis venosa o de daños secundarios en el sistema venoso profundo, también debe considerarse la intervención quirúrgica, preferiblemente mediante un procedimiento endovenoso mínimamente invasivo (láser, radiofrecuencia, escleroterapia con espuma o pegamento venoso). Por supuesto, el procedimiento clásico de extirpación venosa sigue estando disponible.
Si decide utilizar una pomada venosa o tomar comprimidos venosos, se trata siempre de un tratamiento a largo plazo. No tiene sentido utilizar estos medicamentos sólo a corto plazo, ya que la enfermedad varicosa es una afección crónica y, por lo tanto, para toda la vida, y debe tratarse también a largo plazo si aparecen los síntomas. Además, el efecto deseado y el alivio de los síntomas tardan siempre unos días en manifestarse. Otra observación importante en este contexto:
El uso de remedios venosos sólo está indicado para las varices sintomáticas
Las cremas y pastillas venosas no deben utilizarse para las varices asintomáticas. Su finalidad es aliviar los síntomas y no tratar la variz en sí. Por tanto, no hay razón para utilizarlas en ausencia de síntomas.
Su flebólogo estará encantado de aconsejarle sobre la utilidad, las ventajas y los inconvenientes del uso de cremas y comprimidos para las venas varicosas en su caso individual.
