С наступлением жаркого времени года многие пациенты с варикозным расширением вен вновь ощущают отеки и чувство стянутости в ногах. Легко поддаться искушению и достать кремы для вен и таблетки для вен вместо нелюбимых компрессионных чулок. Но действительно ли это разумно и полезно?
Сначала хорошие новости:
Кремы и таблетки для вен, безусловно, содержат эффективные активные ингредиенты!
Следует различать следующие активные ингредиенты
- тонизирует кровеносные сосуды, т.е. сужает и
- противоотечные ингредиенты, т.е. ингредиенты, которые противодействуют выходу воды в ткани.
Оба эти механизма действия при варикозной болезни вполне разумны: больная вена расширяется и становится меньше за счет укрепления мышц стенки вены. Во-вторых, при варикозной болезни повышенное давление в больной вене вызывает утечку воды через стенку вены в окружающие ткани, что приводит к отеку в области лодыжки. Защитные активные вещества запечатывают клеточные стенки стенок вен, чтобы затруднить или даже полностью прекратить утечку жидкости из вены в окружающие ткани.
Какие активные ингредиенты содержатся в кремах и таблетках для вен?
В соответствии с двумя вышеупомянутыми механизмами различают активные ингредиенты с венозной тонизирующей функцией - прежде всего конский каштан, мясницкий веник и листья красной лозы - и активные ингредиенты с противоотечным действием. В эту группу входят, прежде всего, диосмин, содержащийся в цитрусовых, а также вышеупомянутые ингредиенты конского каштана, мясницкого веника и листьев красной лозы. Большинство из этих веществ оказывают укрепляющее действие на мышцы стенки вены, а также стабилизируют клетки и тем самым защищают от утечки воды в окружающие ткани. Обычно их можно приобрести в аптеках.
Был ли научно доказан эффект от кремов и таблеток для вен?
Влияние этих средств для лечения вен на симптомы варикозного расширения вен долгое время вызывало множество споров в флебологическом сообществе. Однако в настоящее время существует ряд серьезных плацебо-контролируемых исследований, в которых прием некоторых из вышеупомянутых веществ приводил к уменьшению субъективных венозных симптомов у пациентов. В первую очередь здесь следует отметить положительное влияние на субъективное ощущение тяжести и напряжения в ногах. Однако есть много оснований полагать, что прием таблеток более эффективен, чем применение крема. Применение крема всегда сопряжено с риском того, что действующее вещество не проникнет через кожный барьер должным образом и не достигнет предполагаемого места действия.
Здесь следует еще раз прояснить одну вещь:
Против самого варикоза не существует крема или таблетки!
Все средства для лечения вен - будь то крем или таблетки - направлены исключительно на воздействие на сопутствующие симптомы варикозной болезни, а не на саму варикозную вену.
Никакого длительного приема мочегонных препаратов („диуретиков“)!
Иногда люди, страдающие от отеков ног, прибегают к приему мочегонных средств, чтобы вывести жидкость из организма. Однако делать это не рекомендуется, так как эти препараты оказывают сильное воздействие на почки и могут нарушить весь солевой баланс организма, что может быть опасно. Хотя они оказывают быстрое и мощное вымывание жидкости, за этот эффект приходится расплачиваться рядом осложнений, а иногда и ухудшением симптомов со стороны ног. Диуретики следует принимать не более одной недели, если есть показания к применению венозных препаратов, и использовать их в краткосрочной перспективе только при очень сильных отеках ног. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. Кроме того, эти препараты в любом случае отпускаются только по рецепту.
Каковы побочные эффекты кремов и таблеток для вен?
Листовка на упаковке расскажет вам все, что нужно знать о возможных побочных эффектах каждого активного ингредиента. Ваш фармацевт также сможет помочь вам. Несмотря на то, что активные ингредиенты природного происхождения и риск серьезных осложнений невелик, не стоит недооценивать риск возможных побочных эффектов при использовании этих средств для вен. В первую очередь, конечно, это аллергическая реакция на само действующее вещество. Однако перечень конкретных побочных эффектов выходит за рамки данной статьи и приведен в соответствующем разделе.
Помогают ли кремы и таблетки для вен в долгосрочной перспективе?
Прием таблеток для вен или применение кремов для вен - это лишь малая часть терапии варикозной болезни. Основной терапией остается компрессионная терапия с использованием медицинских компрессионных чулок не ниже I класса. При появлении симптомов или для защиты от венозного тромбоза или вторичного повреждения системы глубоких вен следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, предпочтительно с использованием малоинвазивных эндовенозных процедур (лазер, радиочастота, пенная склеротерапия или клей для вен). Разумеется, классическая процедура стриппинга также остается доступной.
Если вы решили использовать мазь для вен или принимать таблетки для вен, это всегда долгосрочное лечение. Нет смысла использовать эти препараты только в краткосрочной перспективе, поскольку варикозная болезнь - это хроническое, а значит, пожизненное заболевание, и при появлении симптомов ее следует лечить в долгосрочной перспективе. Кроме того, для достижения желаемого эффекта и облегчения симптомов всегда требуется несколько дней. Еще одно важное замечание в этом контексте:
Использование средств для лечения вен показано только при симптоматическом варикозном расширении вен
Кремы для вен и таблетки для вен не следует использовать при варикозном расширении вен без симптомов. Их цель - облегчить симптомы, а не лечить само варикозное расширение вен. Поэтому нет причин использовать их при отсутствии симптомов.
Врач-флеболог с удовольствием проконсультирует вас о пользе, преимуществах и недостатках использования кремов и таблеток для вен в вашем индивидуальном случае.
