Eliminación de varices con el paso del tiempo
Hasta finales del siglo pasado, todas las varices tronculares debían tratarse con el operación clásica de decapado - la extirpación quirúrgica de las varices - a través de una incisión en la ingle, hoy el suave, llamada procedimientos endovenosos el método de tratamiento elegido. El término „endovenoso“ significa que el procedimiento puede ser dentro de la vena la terapia láser y la ablación por radiofrecuencia, seguidas de cerca por el último procedimiento: el pegamento venoso.
Eliminación de varices con láser o radiofrecuencia
En el procedimiento con láser o radiofrecuencia, el médico tratante realiza el tratamiento mediante una pequeña punción para introducir una sonda en la vena troncal enferma en la parte anterior o posterior de la pierna y la hace avanzar hasta el lugar donde se une con la vena profunda (normalmente en la ingle o en el pliegue de la rodilla). En la punta de la sonda, el Calor por láser o radiofrecuencia con temperaturas de hasta 120° Celsius en la vena, que provoca la „soldadura“ de la pared de la vena a medida que el catéter se retira lenta y gradualmente. Esto significa que la vena ya no tiene que extraerse de la pierna con varias incisiones cutáneas, como ocurría antes, sino que puede permanecer en la pierna durante el tratamiento. Esto tiene varias ventajas decisivas, que se exponen con más detalle a continuación. A lo largo de los meses siguientes, el organismo transforma la vena dañada de este modo en una cordón de tejido conjuntivo y finalmente se descompone. Todo el tratamiento se lleva a cabo bajo vigilancia constante con ultrasonidos, también conocidos como „El ojo del flebólogo“. Con este „ojo“, todos los pasos del tratamiento pueden seguirse de cerca y controlarse con precisión durante el procedimiento. Para proteger el tejido circundante del calor, se inyecta una solución salina estéril en la pierna, alrededor de la vena, como una especie de refrigerante. Dependiendo de los deseos del paciente, el procedimiento puede realizarse bajo sedación ligera o anestesia local, en cuyo caso se añade un anestésico local al refrigerante.
Ventajas de la eliminación suave de varices
Las ventajas de este método son inmensas:
- El tejido blando que rodea la vena se lesiona mucho menos, ya que no es necesario extraer la vena, por lo que se producen hematomas mucho menos dolorosos después de la intervención.
- Al reducirse el daño en los tejidos blandos, se ejerce menos tensión en todo el cuerpo y el riesgo de infección es menor que con la cirugía abierta.
- Las medias de compresión sólo deben llevarse durante quince días después de la terapia endovenosa y no seis o más semanas después de la cirugía abierta, como ocurría anteriormente.
- En general, la movilidad se recupera más rápidamente y el paciente suele poder reanudar su rutina/ocupación diaria al día siguiente.
- No es necesario interrumpir la medicación anticoagulante para la intervención.
- La intervención se realiza casi siempre en régimen ambulatorio.
Eliminación de varices con el pegamento venoso
El actual más gentil pero también el método de tratamiento más caro es el llamado pegamento venoso. Consiste en puncionar la vena enferma con anestesia local con un diámetro de aproximadamente 1 cm bajo control ecográfico e introducir un pequeño catéter en toda la sección enferma de la vena. A continuación se aplica el adhesivo (cianoacrilato) a través de este catéter de forma puntiforme y se pega la pared de la vena aplicando presión desde el exterior con la mano de forma similar a un superglue.
La mayor ventaja en comparación con los procedimientos térmicos con láser o radiofrecuencia es la ausencia de efecto térmico en el tejido circundante y Tampoco es necesario inyectar refrigerante. El paciente se levanta de la camilla inmediatamente después del procedimiento, se Totalmente móvil de inmediato y pueden reanudar plenamente su vida cotidiana y sus actividades profesionales el mismo día. Tampoco es necesario llevar medias de compresión tras el tratamiento con el adhesivo venoso. Desgraciadamente, sin embargo, actualmente es el procedimiento de tratamiento más caro de todos para la enfermedad varicosa de la vena troncal y sólo el adhesivo cuesta más de 1.000 euros. Muchos seguros de enfermedad privados cubren ahora los costes de este procedimiento, pero los seguros de enfermedad obligatorios no lo hacen.
Eliminación de varices: ¿qué tratamiento, cuándo y cuánto cuesta?
Pregunte a su médico sobre los distintos métodos de tratamiento y sus ventajas e inconvenientes. Muchos caminos llevan a Roma y a menudo hay varias opciones de tratamiento para su dolencia concreta Los médicos especializados en el tratamiento de las venas (los llamados Flebólogos), generalmente ofrecen todos los procedimientos de tratamiento y le asesorarán sobre sus conclusiones individuales sobre el mejor procedimiento terapéutico para usted en un debate detallado.
Muchos seguros de enfermedad obligatorios cubren ahora los procedimientos endovenosos suaves (láser y radiofrecuencia), que cuestan entre unos 1.200 euros por una pierna y unos 1.800 euros por las dos. Sin embargo, muchos contribuyentes siguen pagando sólo por la operación clásica de extracción.. Puede preguntar fácilmente a su aseguradora qué procedimiento cubre su seguro médico. Los seguros médicos privados siempre cubren los costes de los láseres y procedimientos similares.
Preguntas frecuentes sobre el tirón de varices
„Por “extracción de varices" se entiende el procedimiento clásico de "stripping": La vena troncal enferma se extrae quirúrgicamente de la pierna mediante una incisión en la ingle. Este método se considera hoy en día anticuado: los modernos procedimientos endovenosos lo sustituyen en la mayoría de los casos.
Las medias de compresión alivian los síntomas, pero no curan las varices. Cualquier persona con síntomas o enfermedad venosa progresiva debe someterse a una extirpación de varices - un flebólogo utilizará la ecografía para evaluar qué procedimiento es necesario.
En lugar de extirpar las varices, ahora existen procedimientos endovenosos suaves: Terapia láser, ablación por radiofrecuencia y pegamento venoso (cianoacrilato). Los tres métodos tratan la vena desde dentro sin arrancarla.
El médico introduce una sonda en la vena enferma a través de una pequeña punción. El láser o la radiofrecuencia generan un calor de hasta 120 °C, que suelda la pared de la vena. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria bajo control ecográfico, anestesia local o sedación ligera.
Muchos seguros médicos obligatorios cubren los procedimientos con láser y radiofrecuencia (aprox. 1.200 euros por pierna, aprox. 1.800 euros por ambas piernas). Algunos aún sólo cubren la eliminación clásica de varices mediante stripping. Las aseguradoras privadas suelen cubrir los procedimientos endovenosos. Lo mejor es que se informe directamente con su aseguradora.
