الشريان السباتي
الوقاية من السكتة الدماغية
في حالة حدوث اضطراب مفاجئ في الدورة الدموية أو انسداد حاد في الأوعية الدموية في الدماغ، غالبًا ما ينتج عن ذلك سكتة دماغية. تعتمد أنسجة الدماغ الحساسة بشكل كبير على الأكسجين ، وبالتالي تحدث أضرار عصبية خطيرة بسرعة.
التشخيص
الفحص بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي
حوالي 20٪ من جميع السكتات الدماغية في ألمانيا ناتجة عن تضيق الشريان السباتي. يتم جرف أجزاء من الترسبات في الشريان السباتي مع تدفق الدم وتنتقل إلى الدماغ أو العين وتسد مجرى الدم هناك.
لحسن الحظ، يمكن فحص الشريان السباتي (Arteria carotis) جيدًا باستخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن التضيقات (الضيق)، ويُنصح الجميع بإجراء هذا الفحص في حالة وجود عوامل خطر معينة. ويكون ذلك أكثر أهمية في حالة ظهور الأعراض الكلاسيكية لاضطرابات الدورة الدموية في الدماغ أو العين: فقدان البصر مؤقتًا في إحدى العينين لعدة ثوانٍ (Amaurosis fugax)، ضعف أو شلل في إحدى الذراعين أو الساقين، أو اضطرابات حادة في الكلام.
قد تكون هذه أعراضًا تنذر بحدوث سكتة دماغية ، ويجب دائمًا الاتصال فورًا بمستشفى طوارئ، ويفضل أن يكون قسمًا متخصصًا في طب الأعصاب مزودًا بوحدة سكتة دماغية (تسمى Stroke-Unit).
يتم فحص الشريان السباتي باستخدام الموجات فوق الصوتية وهو فحص غير خطير. ويمكن من خلاله تحديد ما إذا كان هناك تكلس شديد ناتج عن تصلب الشرايين. في حالة وجود تضيق كبير في قطر الوعاء الدموي بنسبة تزيد عن 70٪، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية في الشريان السباتي أو توسيعه عن طريق زرع دعامة لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية.
الأسئلة المتكررة حول موضوع "الشريان السباتي"
يُوصى بإجراء فحص للشريان السباتي للتحقق من وجود تضيق فيه في حالة وجود ارتفاع واضح في مستويات الدهون في الدم أو في حالة وجود أعراض ذات صلة تنشأ من الشريان السباتي. وتشمل هذه الأعراض على سبيل المثال اضطرابات في الرؤية في إحدى العينين مع عمى مؤقت، أو شلل أو خدر في أحد الأطراف، أو صعوبة في إيجاد الكلمات المناسبة، إلخ. لا يوجد حد عمري رسمي لإجراء فحص الشريان السباتي.
لا يستغرق فحص الشريان السباتي سوى بضع دقائق ويتم إجراؤه على المريض وهو مستيقظ وراقد. يمكن رؤية الشريان في الرقبة بوضوح باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، كما يمكن تحديد مدى تضيق الشريان السباتي أو وجود ترسبات فيه وأهميتها.
. الفحص غير مؤلم. سأشرح لك النتائج بالتفصيل وأقدم لك توصيات بشأن الإجراءات التي يجب اتخاذها.
بالنسبة للمرضى المشمولين بالتأمين الصحي القانوني، لا يتم تغطية تكاليف فحص الشريان السباتي عند طبيب خاص مثلي. في هذه الحالة، يتحمل المريض التكاليف بنفسه وتبلغ تكلفة الفحص على الجانبين مع مناقشة النتائج حوالي 150 يورو. بالنسبة للمرضى الخاصين، تتحمل شركات التأمين الصحي الخاصة التكاليف في حالة وجود شكاوى مناسبة. في حالة الفحص الوقائي البحت بناءً على طلب المريض، فإنه يعتبر خدمة IGeL ويجب في هذه الحالة توضيح مسألة تغطية التكاليف مع شركة التأمين الصحي مسبقًا.
يمكن أن يؤدي تضيق الشريان السباتي إلى اضطراب في الرؤية مصحوبًا بعمى مؤقت في إحدى العينين لمدة عدة ثوانٍ أو دقائق (ما يُعرف باسم العمى العابر = العمى المؤقت). علاوة على ذلك، يمكن أن يحدث شلل في أحد الجانبين أو اضطرابات في الإحساس في أحد الأطراف. قد تكون صعوبات في إيجاد الكلمات أو اضطرابات في الكلام أو اضطرابات في القراءة أو انخفاض زاوية الفم من جانب واحد مؤشرات أخرى على تضيق الشريان السباتي المصحوب بأعراض، وبالتالي خطر الإصابة بسكتة دماغية. إذا تراجعت الأعراض المذكورة تلقائيًا في غضون 24 ساعة، فإننا نتحدث عن نوبة إقفارية عابرة (TIA).
فحص الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم ولا ينطوي على أي مخاطر. يتم إجراؤه في جو مريح مع مراعاة أي صعوبات في وضع العمود الفقري العنقي عند تدوير الرأس إلى أحد الجانبين.
انطباعات من الممارسة العملية
