وكلمة „دوالي الوريد“ مشتقة من كلمة „دوالي الوريد“ وتعني المسار المتعرج وغير المعتاد للوريد تحت الجلد. وعادة ما يكون تمدد الوريد ناتجاً عن خلل في إغلاق الصمام في الوعاء الدموي. ينتج عن ذلك ضغط مفرط في الوريد ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مختلفة.
تؤلم الدوالي الوريدية لعدة أسباب مختلفة
يؤدي الضغط الزائد في الوريد المتوسع إلى تهيج الأعصاب الجلدية المحيطة به وبالتالي يمكن أن يسبب الألم في المنطقة المحيطة بالوريد. وعادةً ما يلاحظ المريض ذلك من خلال الشعور بألم شد في المنطقة المحيطة بالوريد المتوسع. لا يعد هذا الأمر خطيراً في البداية، ولكنه قد يكون مؤشراً على وجود دوالي وريدية أكثر اتساعاً. في هذه الحالة، يجب دائماً استشارة أخصائي الأوردة لاستبعاد الدوالي الأعمق من خلال إجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية.
تتسبب الجلطة في الوريد في حدوث دوالي الأوردة
في بعض الأحيان، تتكون جلطة (ما يسمى بالخثرة) في الوريد المتضخم. ويظهر ذلك بعد ذلك بتصلب مؤلم في الوريد المصاب بالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة واحمرار الجلد الذي يغطي الوريد. يمكن أن تحدث هذه الجلطات تلقائياً في الأوردة المتوسعة، ولكنها قد تكون أيضاً مؤشراً على مرض آخر. وأحياناً تحدث أيضاً بعد بزل الوريد كجزء من العلاج الطبي. في هذه الحالة أيضًا، يجب استشارة أخصائي الأوردة في أقرب وقت ممكن، حيث قد يلزم إعطاء دواء مميع للدم لمنع تفاقم الجلطة إلى الأوردة العميقة. يُطلق على الصورة السريرية لدوالي الوريد المصحوبة بتكوين جلطة اسم „الخثار الوريدي السطحي“ أو „التهاب الوريد الخثاري“.
تورم في الساق يؤدي إلى دوالي مؤلمة
في بعض المرضى، يكون مرض الدوالي في مرحلة متقدمة جداً لدرجة أن الدم في أوردة الساقين يصبح محتقناً ويتراكم السائل في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. يُعرف هذا باسم الوذمة. يمكن أن تؤدي الوذمة أيضاً إلى الشعور بالألم بسبب تهيج أعصاب الجلد المحيطة. هذه الوذمة هي بالفعل أول علامة على القصور الوريدي المزمن وتتطلب أيضاً مزيداً من التوضيح الوريدي. إذا تبين أن الدوالي الوريدية هي السبب في هذا التراكم المائي، فعادةً ما يكون هناك مؤشر على العلاج الجراحي، مثل الاستئصال بالليزر أو الاستئصال بالترددات الراديوية أو العلاج بالتصليب الرغوي.
ومع ذلك، يجب دائماً استبعاد الجلطة الوريدية العميقة إذا كان هناك تورم في جانب واحد من الساق. والطريقة المفضلة هنا هي الفحص بالموجات فوق الصوتية، والتي يمكن أن تكشف أو تستبعد الجلطة بدرجة عالية من اليقين.
ماذا تفعل عندما تؤلمك الدوالي؟
من المستحسن دائمًا طلب المشورة الطبية، على سبيل المثال من أخصائي الأوردة (أخصائي الأوردة أو جراح الأوعية الدموية). ويمكنه تقديم معلومات عن وظيفة الوريد والصمامات الوريدية عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية والمزيد من اختبارات وظيفة الوريد باستخدام تخطيط الانعكاس الضوئي وتخطيط الانسداد الوريدي. إذا كان مرض الدوالي الوريدية خفيفًا، فإن ارتداء جورب ضاغط من الفئة الأولى أو الثانية يمكن أن يخفف الأعراض بشكل كبير في كثير من الأحيان. وكقاعدة عامة، يكفي ارتداء جورب ضاغط لأسفل الساق، حتى لو كان أخف جورب من الفئة الأولى، حيث يتحمل المريض هذا النوع من الجوارب بشكل أفضل، وبالتالي يتم ارتداؤه بشكل متكرر أكثر من جورب ضغط الفخذ من الفئة الثانية.
تساعد الجوارب الضاغطة عندما تؤلمك الدوالي
من المفيد أيضاً صب الماء البارد على الساقين لمدة 5 دقائق في كل مرة أثناء الاستحمام. يؤدي ذلك إلى تقلص الأوردة وتقليل الأعراض. ووفقاً للدراسات الحالية، يمكن للأدوية أيضاً تخفيف الأعراض في بعض الأحيان. ومع ذلك، غالبًا ما تتطلب مشاكل الأوردة الأكثر انتشارًا التي تشمل الأوردة الجذعية إجراءً جراحيًا باستخدام تقنية جراحية طفيفة التوغل داخل الوريد (مثل الليزر أو الترددات الراديوية). ومع ذلك، سيناقش طبيب الأوردة المعالج هذا الأمر معك في استشارة مفصلة ويناقش معك مزايا وعيوب الإجراءات الفردية. سيمكن ذلك من وضع خطة علاج مخصصة.
المساعدة متاحة دائمًا عندما تؤلمك الدوالي الوريدية
ومع ذلك، لا داعي لتحمل دوالي الأوردة المؤلمة، حيث يمكن عادةً علاج الدوالي بفعالية من خلال مجموعة واسعة من الإجراءات الفعالة للغاية.
