Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аортыРаспознать на ранней стадии
Риск расширения (аневризмы) брюшной аорты значительно возрастает с определенного возраста, поэтому Профилактический скрининг рекомендуется проводить с 65 лет. Предупредительный отбор полностью безболезненно Диаметр брюшной аорты определяется с помощью ультразвукового аппарата. По этому диаметру можно определить процентный риск разрыва.
Иногда это скрининговое обследование уже может привести к предыдущий момент времени быть - например, когда семейная предрасположенность к этому заболеванию, или есть боли в животе и спине, которым нет другого объяснения.
Диагностика и терапия
Регулярные проверки имеют смысл
Расширение брюшной аорты - это Человек из креста диаметром 5,0 см и с Женщина диаметром от 4,5 см опасная клиническая картина, поскольку при разрыве брюшной аорты возникает непосредственный риск смерти. Опасность для жизни. Поскольку аневризма брюшной аорты часто не вызывает боли даже при таких критических диаметрах, брюшную аорту следует обследовать с определенного возраста. регулярный осмотр могут быть обнаружены. Таким образом, даже меньшие выпуклости ниже этого критического диаметра, которые уже были обнаружены, могут быть обнаружены для прогрессивного роста. управление.
Важно всегда индивидуально оценивать, представляет ли аневризма риск для пациента. хирургическое вмешательство оправдано. Решение всегда зависит от конкретного случая и общего состояния пациента. Многие пациенты также считают обременительным, если они знают о существующем расширении и хотели бы иметь Удаление аневризмы.
Если решение будет принято хирургическое вмешательство Если у пациента расширена брюшная аорта, то возможно как классическое хирургическое вмешательство с разрезом брюшной полости, так и замена расширенной брюшной аорты на полиэфирный протез (так называемый. Трубчатый или Y-образный протез) или установка интервенционного стента через два небольших разреза кожи в паху (так называемый. ЭВАР = эндоваскулярное восстановление аорты).
Сайт Вставка стента включен Значительно мягче и связана с меньшим количеством осложнений, но не является вариантом для каждого типа аневризм.
В своей практике я уделяю время Всеобъемлющий диалог и подробное ультразвуковое обследование и подробно расскажет вам о преимуществах и недостатках хирургического лечения брюшной аорты.
Часто задаваемые вопросы по теме "Аневризма брюшной аорты"
Аневризма брюшной аорты - это расширение брюшной аорты. По определению, аневризма брюшной аорты - это расширение брюшной аорты от диаметра 1,7 см у женщин и от диаметра 2,0 см у мужчин. Существует несколько причин, по которым может развиться аневризма в брюшной полости: высокое артериальное давление, курение или повышенный уровень липидов в крови, а также сахарный диабет могут привести к повреждению стенки брюшной аорты с последующим расширением диаметра сосуда. Однако аневризмы брюшной аорты также нередко имеют генетическую природу и часто наследуются, особенно по мужской линии (отец - сын).
Обследование на наличие аневризмы брюшной аорты очень простое: диаметр брюшной аорты обычно легко определяется в течение нескольких секунд с помощью безболезненного ультразвукового исследования. Если брюшная аорта увеличена более чем на 4 см, рекомендуется использовать такие виды визуализации, как компьютерная томография (КТ), чтобы определить точный размер, поскольку ультразвук иногда может недооценивать истинный диаметр аневризмы. При наличии аневризмы брюшной аорты всегда следует проводить обследование подколенных артерий, поскольку существует связь между аневризмой брюшной аорты и расширением подколенной артерии.
Аневризма брюшной аорты диаметром менее 5 см у мужчин или менее 4,5 см у женщин при отсутствии симптомов (боли в животе или спине) первоначально лечится консервативно. Это означает оптимизацию факторов риска и, в частности, хороший контроль артериального давления и отказ от курения. Однако затем необходимо регулярно контролировать размер опухоли с помощью УЗИ. Если возникает необходимость в инвазивном лечении, аневризму обычно закрывают изнутри с помощью малоинвазивного вмешательства с использованием покрытого стент-графта (так называемая ЭВАР = эндовенозное восстановление аорты). Доступ к брюшной аорте осуществляется через сосуды в паху. Классическая операция с разрезом брюшной полости, открытым восстановлением и вшиванием протеза требуется лишь в редчайших случаях.
Больничные кассы рекомендуют проходить обследование на аневризму брюшной аорты с 65 лет. Однако при наличии семейного анамнеза имеет смысл пройти обследование и в более молодом возрасте, поскольку аневризмы аорты часто передаются генетически следующему поколению.
Аневризма брюшной аорты опасна тем, что может разорваться и привести к опасному для жизни кровотечению. Риск разрыва аневризмы возрастает с увеличением диаметра брюшной аорты. Для мужчин с диаметром 5,0 см и более и для женщин с диаметром 4,5 см и более риск составляет около 5 процентов в год. Поэтому при таком диаметре рекомендуется лечение.
Впечатления от практики
