فحص الأوعية الدموية
أوعيتنا هي شرايين الحياة في أجسامنا. صحتها تحدد صحة وظائف أعضائنا.
الشريان السباتي
على سبيل المثال، من المهم جدًا أن تزود شرايين الرقبة دماغنا بالأكسجين الضروري للحياة. يمكن أن يؤدي تضيق الشريان السباتي بنسبة تزيد عن 70٪ إلى تهديد تدفق الدم إلى الدماغ والتسبب في سكتة دماغية. نظرًا لأن تضيق الشريان السباتي لا يسبب أي ألم مسبقًا، فمن المنطقي إجراء فحص واحد عند بلوغ سن معينة أو في حالة وجود عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. باستخدام الموجات فوق الصوتية (دوبلكس) – وهي عملية غير مؤلمة تمامًا – يمكن تحديد درجة تضيق الشريان السباتي بدقة واتخاذ خطوات تشخيصية إضافية للوقاية من السكتة الدماغية الوشيكة.
شريان الساق
كما أن الدورة الدموية في الساقين مهمة لصحتنا ونوعية حياتنا. غالبًا ما تظهر اضطرابات الدورة الدموية من خلال ما يُعرف بمرض " متلازمة الساق المتعبة". حيث تظهر آلام في الساقين أو الفخذين أو المؤخرة بعد المشي لفترة طويلة، مما يجبر المريض على التوقف عن المشي. ولكن قد توجد أيضًا اضطرابات في الدورة الدموية بدون أعراض، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل عام. من خلال فحص دوبلر أو فحص الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية (دوبلكس) لشرايين الساقين (الشرايين)، يمكن الكشف المبكر عن أمراض الدورة الدموية في الساقين حتى في الفترة التي لا تظهر فيها الأعراض، ومن ثم يمكن علاجها بالطريقة المناسبة لمرحلة المرض.
الشريان البطني
شريان آخر حيوي في جسمنا، يعمل كطريق سريع، هو الشريان البطني (الأبهر). ينقل الدم من القلب إلى الساقين ويمكن أن يصاب بتوسع مرضي – ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية. معظم حالات تمدد الأوعية الدموية لا تسبب أي أعراض، وبالتالي فهي بمثابة قنبلة موقوتة. عندما يصل قطرها إلى 5 سم، يزداد خطر انفجار الشريان البطني المفاجئ، مما يؤدي إلى حالة تهدد الحياة. الفحص بالموجات فوق الصوتية هو فحص بسيط وغير مرهق، ويتيح تحديد قطر الشريان البطني في غضون لحظات قليلة. نوصي بإجراء هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل روتيني من قبل شركات التأمين الصحي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. كما أنه من المفيد إجراؤه في حالة وجود أمراض قلبية وعائية أو تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية في الشريان البطني. في حالة وجود تمدد الأوعية الدموية، يتم فحص الشرايين في مقبس الركبة أيضًا، حيث يمكن أن يحدث تمدد الأوعية الدموية في نفس الوقت في ربع الحالات.
أوردة الساق
يتم استكمال فحص الأوعية الدموية بفحص الأوردة في الساقين. هنا يمكن الكشف عن الدوالي العميقة وغير المرئية من الخارج وتحديد مداها. غالبًا ما تظهر أعراض غير محددة مثل الشعور بالضغط والثقل أو الوخز في الساقين، والتي لا يربطها الأشخاص غير المختصين في الطب في البداية بمرض الدوالي، لأن الدوالي لا تكون مرئية من الخارج في كثير من الأحيان. في حالة وجود دوالي، يمكن أن يؤدي مرض ما يسمى بالأوردة الجذعية على المدى الطويل إلى تلف نظام الأوردة العميقة وزيادة خطر الإصابة بتورم دائم في الساقين أو تقرحات في الساقين.
فحص الأوعية الدموية
يشمل إجراء فحص الأوعية الدموية في عيادتي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لـ
- الشرايين السباتية
- شرايين البطن والحوض
- أوردة الساق
- أوردة الساق
وجود اضطرابات في الدورة الدموية أو تمدد الأوعية الدموية أو الدوالي. تتم مناقشة النتائج التي تم التوصل إليها بشكل مشترك ويتم عرض طرق العلاج المختلفة.
الأسئلة المتكررة حول موضوع "فحص الأوعية الدموية"
لا يوجد حد عمري عام أو موصى به لإجراء فحص الأوعية الدموية. يوصى بإجراء فحص البطن للكشف عن توسع الشريان البطني (ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية البطني) اعتبارًا من سن 65 عامًا أو قبل ذلك إذا كان هذا المرض قد أصاب أفرادًا آخرين من العائلة. قد يكون من المفيد إجراء فحص للشريان السباتي أو شرايين الساقين في حالة ارتفاع مستويات الدهون في الدم (الكوليسترول، الدهون الثلاثية، البروتين الدهني (أ)) أو في حالة الشعور بألم في الساقين أو عضلات المؤخرة عند المشي (ما يُعرف باسم مرض التهاب الأوعية الدموية). يعاني العديد من المرضى من ارتفاع في مستوى مادة معينة في التمثيل الغذائي للدهون، وهي البروتين الدهني (أ). في هذه الحالة، يجب أيضًا إجراء فحص للأوعية الدموية في الشريان السباتي والشرايين الساقية والشريان البطني، بالإضافة إلى زيارة طبيب القلب لتقييم المخاطر العامة على القلب والأوعية الدموية.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الشريانية والوريدية غير مؤلم على الإطلاق. يتم فحص الشرايين السباتية والشرايين البطنية والساقين في وضع الاستلقاء. من الأفضل إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوردة الساقين في وضع الوقوف، لأن الوقوف هو الوضع الوحيد الذي يمكن فيه تقييم الصمامات الوريدية، التي تمنع ارتجاع الدم إلى القدم بفعل الجاذبية، بشكل كافٍ للكشف عن أي تلف في الصمامات. عند الاستلقاء، لا يمكن فحص أوردة الساق بشكل مناسب بسبب عدم تأثير الجاذبية. لا يتسبب الفحص بالموجات فوق الصوتية في أي تعرض للإشعاع ويمكن تكراره عدة مرات دون أي إجهاد للجسم.
بالنسبة للمرضى المشمولين بالتأمين الصحي القانوني، لا تتحمل شركات التأمين الصحي القانونية تكاليف فحص الأوعية الدموية الذي أقوم به بصفتي طبيباً خاصاً. بالنسبة للمرضى الخاصين، يعتبر هذا الفحص أيضًا خدمة IGeL إذا لم تكن هناك أي أعراض. وفي هذه الحالة أيضًا، قد لا تغطي شركة التأمين الصحي الخاصة تكاليف فحص الأوعية الدموية دون وجود مؤشرات طبية. يجب على كل مريض توضيح هذا الأمر مسبقًا مع شركة التأمين الصحي الخاصة به.
يبدأ فحص الأوعية الدموية في عيادتي أولاً بإجراء استبيان مفصل عن التاريخ المرضي للمريض، بالإضافة إلى فحص وتلمس النبض في كلا الساقين. ويلي ذلك فحص بالموجات فوق الصوتية للشرايين السباتية والشرايين البطنية والحوضية، وكذلك الشرايين والأوردة في كلا الساقين.
يستغرق فحص الأوعية الدموية عادة حوالي 30-40 دقيقة، وتكون النتائج متاحة على الفور ويتم مناقشتها بالتفصيل مع المريض. يمكن متابعة الفحص بالكامل على الشاشة إذا رغب المريض في ذلك، ويتم توضيح أي أسئلة تطرأ أثناء الفحص.







