أي طبيب يمكنه تشخيص الإصابة بالوذمة الدهنية؟ كيف يمكنني معرفة ما إذا كان الطبيب الذي اخترته يتمتع بالكفاءة اللازمة لعلاج هذه الحالة المرضية؟ وكيف يمكنني العثور على الطبيب الذي أثق به؟
تطرح العديد من النساء المصابات بالوذمة الدهنية هذه الأسئلة وأسئلة مشابهة، ويشرعن في البحث عن طبيب متخصص في علاج الوذمة الدهنية.
أي طبيب يقوم بتشخيص الوذمة الدهنية؟
في ألمانيا، يتم تشخيص الوذمة الدهنية بشكل أساسي من قبل أطباء الأوردة (أخصائيي الأوردة) وأطباء الأوعية الدموية، حيث يمكنهم بفضل خبرتهم في الفحص بالموجات فوق الصوتية تحديد التشخيصات التفاضلية المحتملة لألم الساقين. ومن أبرزها أمراض الأوعية الدموية في الساقين، ولا سيما الدوالي المؤلمة.
بالإضافة إلى ذلك، فقد درس هؤلاء الأطباء المتخصصون مرض "الوذمة الدهنية" بشكل مكثف خلال تدريبهم الطبي وتخصصهم.
لكن أطباء الأمراض الجلدية وجراحي التجميل يهتمون أيضًا بالوذمة الدهنية. لذا، فإن الإرشادات الجديدة التي تم وضعها ونشرها مؤخرًا لعلاج الوذمة الدهنية في ألمانيا هي عمل مشترك بين أطباء الأوردة والأوعية الدموية (جراحي الأوعية الدموية وأطباء الأوعية الدموية) وأطباء الأمراض الجلدية وجراحي التجميل تحت قيادة الجمعية الألمانية لأمراض الأوردة واللمف. لذلك، فإن الطبيب المتمرس في علاج الوذمة الشحمية، سواء كان أخصائي أمراض الأوردة أو أخصائي طب الأوعية الدموية، سيكون لديه الكفاءة والمعرفة اللازمتين لتشخيص المرض وعلاجه بشكل صحيح.
هل يوجد طبيب متخصص في علاج الوذمة الشحمية؟
الجواب هو لا بشكل قاطع. لا يوجد طبيب متخصص في علاج الوذمة الدهنية للأسباب المذكورة أعلاه. كما أن العديد من الأطباء العامين قد بدأوا في الاهتمام بهذا الموضوع، حيث أصبح الوذمة الدهنية في السنوات الأخيرة محط اهتمام الجمهور بشكل متزايد بسبب وسائل التواصل الاجتماعي والمشاهير المصابين بها، كما أن الطبيب العام هو الشخص الموثوق به بالنسبة لكثير من الناس، وبالتالي فهو أول نقطة اتصال لهم. إذا لم يكن على دراية بمرض "الوذمة الدهنية"، فسوف يحولك إلى طبيب متخصص في هذا المجال.
ما الذي يميز "طبيب الوذمة الدهنية"؟
الطبيب الذي يتعامل مع حالات الوذمة الدهنية يعرف الأعراض المتعددة لهذا المرض ويتمكن من تشخيصها من خلال طرح الأسئلة المناسبة. ليس كل اضطراب في توزيع الدهون أو كل زيادة في الوزن لا يمكن التأثير عليها بالرياضة أو تغيير النظام الغذائي هو بالضرورة وذمة دهنية. هذا الافتراض هو خطأ شائع ويتم تعزيزه بشكل خاص من خلال المنتديات ذات الصلة على الإنترنت.
في حالة الاشتباه في الإصابة بالوذمة الدهنية، سيقوم أخصائي الوذمة الدهنية بإجراء الفحوصات المناسبة، وبعد إجراء التشخيص، سيقدم لك استشارة شاملة حول مختلف خيارات العلاج المتاحة.
لن يضغط عليك طبيب جيد متخصص في علاج الوذمة الدهنية أبدًا لاتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج (المحافظة أو الجراحية)، بل سيمنحك دائمًا الوقت الكافي لاتخاذ قرار مدروس. ما يؤدي إلى النجاح مع مريضة ما قد لا يكون الطريقة الصحيحة لمريضة أخرى. ويأتي تخفيف الألم دائمًا في مقدمة أولويات العلاج. بالطبع، المظهر الخارجي مهم أيضًا لمعظم مريضات الوذمة الدهنية، ولكن من واقع خبرتي، فإنه يأتي في المرتبة الثانية بعد علاج الألم.
كيف أعرف ما إذا كان "طبيب الوذمة الشحمية" الذي أراجعه هو الطبيب المناسب؟
عند اختيار "طبيب ليبوديم" الخاص بك، ثق دائمًا بحدسك. فغالبًا ما لا يخدعك حدسك. لا يمكن أن تنجح العلاج إلا إذا كنت تثق في أن الطبيب يأخذك وأعراضك على محمل الجد. نجاح العلاج يعتمد على علاقة الثقة والتقدير المتبادل بين الطرفين. الطبيب الجيد سيخبرك بصراحة وصدق عن خيارات العلاج المتاحة ومزاياها وعيوبها. وهذا مهم بشكل خاص عند التخطيط لإجراء جراحي. هذا لا يعني بالطبع أن المضاعفات المذكورة ستحدث بالضرورة، ولكن توعية المريض جيدًا هي شرط أساسي لنجاح العلاج، سواء كان علاجًا تحفظيًا أو جراحيًا.
في عيادتي المتخصصة في علاج الوذمة الشحمية، تأتي بعض المريضات عدة مرات لمناقشة نقطة أو أخرى بعد فترة من التفكير العميق. في بعض الأحيان، يتغير موقف المريضة تجاه النهج المحافظ الذي كانت تتبعه حتى الآن، وترغب المريضة في اتباع مسار علاجي جديد معي بصفتي "طبيبها المتخصص في علاج الوذمة الدهنية". عندئذٍ تكون مهمتي هي تقديم الدعم الكامل لها، وفي حالة رغبتها في العلاج الجراحي، إجراء عملية جراحية مناسبة لمرحلتها من أجل تحسين أعراضها والقضاء عليها تمامًا في أفضل الأحوال.
الأسئلة المتكررة حول اختيار الطبيب المناسب لعلاج الوذمة الدهنية:
لا، لا يوجد طبيب متخصص في علاج الوذمة الدهنية. هناك العديد من التخصصات الطبية التي تعالج الوذمة الدهنية في ألمانيا، وعلى رأسها أطباء الأوردة (أخصائيو الأوردة) وأطباء الأوعية الدموية وأطباء الأمراض الجلدية.
يجب أن يكون الطبيب قد اهتم بالليبيدم خلال فترة تخصصه كطبيب مختص وأن يكون لديه خبرة في إجراء الفحوصات بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين. يجب أن يكون على دراية بأحدث إرشادات العلاج الخاصة بالليبيدم وأن يكون قادراً على تطبيقها.
سيقدم لك "طبيب الوذمة الدهنية" الجاد مشورة شاملة حول هذا المرض ولن يضغط عليك لاتباع علاج معين. ولكنه سيخبرك أيضًا إذا لم تكن تعاني من الوذمة الدهنية، بل من اضطراب في توزيع الدهون أو زيادة في الوزن.
عادةً ما يقوم أخصائيو الأوردة، أي أطباء الأوردة، بمعالجة المرضى المصابين بالوذمة الدهنية. لكن ثقِ بحدسك في هذه الحالة أيضًا. اسأل أصدقاءك أو ابحث في مجموعات الدعم المناسبة عن أطباء يمكنك التواصل معهم. احصل على رأي ثانٍ إذا لزم الأمر. مع أخذ هذه النقاط في الاعتبار، ستجد الطبيب المناسب لعلاج الوذمة الدهنية.
في ألمانيا، تخصص أطباء الأوردة والجراحون وجراحو التجميل وأطباء الأمراض الجلدية وأخصائيو الأوعية اللمفاوية في تشخيص وعلاج الوذمة الدهنية. يمكن لأي طبيب مختص في هذا المرض أن يشخص حالة "الوذمة الدهنية". وبالتالي، يمكن للطبيب العام أن يبدأ العلاج المحافظ، ولكن يجب أن يكون العلاج الجراحي في أيدي طبيب متمرس في شفط الدهون ومدرب جراحياً.
قد يكون تشخيص الوذمة الدهنية صعبًا في بعض الأحيان، لأن الأعراض قد تكون غير محددة. لكن الوذمة الدهنية تترافق دائمًا مع أعراض، غالبًا ما تكون ألمًا في الأنسجة الدهنية تحت الجلد أو شعورًا بالثقل في الأطراف. زيادة الأنسجة الدهنية دون أعراض ليست بالتأكيد وذمة دهنية، على الرغم من أن هذا ما يوحي به غالبًا ما يظهر على الإنترنت وفي المنتديات ذات الصلة. زيادة الأنسجة الدهنية دون أعراض تسمى تضخم الدهون، وتسمى السمنة المفرطة عند مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر. لا يعتبر ظهور النتوءات على الجلد (السيلوليت) أو عدم القدرة على إنقاص الوزن على الرغم من ممارسة الرياضة وتحسين النظام الغذائي أو ظهور الكدمات الزرقاء بسرعة دليلًا على الإصابة بالوذمة الدهنية، على الرغم من أنها قد تظهر في حالات الوذمة الدهنية. للأسف، غالبًا ما تكون وسائل التواصل الاجتماعي غير مفيدة بل ومخيفة في التشخيص الذاتي للوذمة الدهنية. أوصي بدلاً من ذلك بالرجوع إلى المراجع الموثوقة، وأفضلها دراسة المبادئ التوجيهية S2k "الوذمة الدهنية" الصادرة عن جمعية الجمعيات الطبية العلمية (AWMF) لعام 2024، والتي يمكن فهمها تمامًا حتى من قبل الأشخاص غير المتخصصين في الطب. بناءً على هذه المعايير، أقوم بتشخيص الوذمة الدهنية، ويسعدنا مناقشة هذه المعايير معًا خلال الاستشارة الأولية.
من المفيد دائمًا استشارة طبيب آخر للحصول على رأي ثانٍ، خاصةً إذا كان المريض يشعر أن الأعراض لم يتم توضيحها بشكل كافٍ خلال الاستشارة الأولى. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الزميل المتمرس في مجال الوذمة الدهنية غير متأكد من التشخيص في بعض الأحيان. قبل إجراء عملية جراحية لعلاج الوذمة الدهنية، يُنصح دائمًا بالحصول على رأي ثانٍ، لأن الغالبية العظمى من المرضى لا يعانون عادةً من الوذمة الدهنية.
تعد خبرة الطبيب في علاج مرض "الوذمة الدهنية" عاملاً أساسياً في تشخيص هذا المرض. قد تكون بعض الأعراض غير محددة، ولكن الطبيب المتمرس يمكنه التوصل إلى تشخيص دقيق من خلال طرح الأسئلة المناسبة وإجراء الفحص البدني المناسب. على عكس ما يرد في العديد من المواقع على الإنترنت، لا تساعد الموجات فوق الصوتية في تشخيص الوذمة الدهنية. فهي تساعد فقط في استبعاد أمراض أخرى (مثل الدوالي) كسبب للأعراض.
يسعدني أن أقدم لكم رأيًا ثانيًا بشأن الوذمة الدهنية. غالبًا ما ألاحظ أن المريضات يشعرن بقلق شديد بسبب الإنترنت، وخاصة وسائل التواصل الاجتماعي، ويؤمنن إيمانًا راسخًا بأنهن مصابات بالوذمة الدهنية، على الرغم من أن هذا ليس صحيحًا. لا تقومي بأي حال من الأحوال بتشخيص حالتك بنفسك بناءً على معلومات من وسائل التواصل الاجتماعي، بل استشيري دائمًا أخصائيًا.
